Una encuesta llevada a cabo por PolicyGenius indico que el 4 % de los estadounidenses reconocen los términos de atención médica más habituales. Aunque, entender completamente estos términos es esencial para tratar nuestra salud integral. Aprende a reconocer los términos de atención médica que le ayudara a planificar, los precios y servicios cuando se trata del cuidado de la salud.
Debe tomar en cuenta que hay diferentes planes de salud, donde algunos de estos términos no lo empleen su plan. Si tienes alguna duda de ello, solo comuníquese con su proveedor de atención médica.
Copago
Este hace referencia a un precio fijo que usted paga por algunos servicios que dominan una cobertura fundamentada en su plan de salud. Cuando un plan de atención médica puede apalear un copago de $40 para cada evaluación médica y un copago de $20 para cada tratamiento recetado. Esto indica que al registrarse para tener una cita médica, se le cobrará un copago de $40. Asimismo, si el médico indica una receta durante su consulta, el personal de la farmacia únicamente le cobrará un copago de $20 para entregar el medicamento. Los copagos se emplean sin importar si logró o no el deducible.
Coseguro
Se dentro de su contrato de plan cuenta con un coseguro, en vez de pagar el precio total de diferentes servicios de asistencia médica, solo pagará un pequeño porcentaje. Por ejemplo, si el precio total de una consulta es de $100 y su contrato refleja un coseguro del 20 %, tendrá que cancelar $20 durante la consulta.
Es muy común confundirse entre lo que es copago y el coseguro, pero debe tener claro que no son lo mismo. Cuando un plan está bajo un copago o coseguros, o los dos al mismo tiempo, y estos se emplean a diferentes servicios. Cuando un plan posee copagos y coseguros, en ciertos casos, es posible que se deba pagar los dos durante una misma cita médica.
Deducible
Cuando un plan de salud cuenta con un deducible anual, se debe pagar un precio establecido (por ejemplo, $1,000) esto se hace por contar con un servicio cubierto anualmente antes de que su plan inicie su pagar. Pero después de conseguir el deducible, se debe pagar coseguros o copagos para otros servicios. Aparte tendrá que pagar el deducible antes de conseguir su gasto superior de bolsillo del año.
Gasto máximo de bolsillo
Es el monto máximo que se debe cancelar por los servicios usados cada año. Una vez que consiga el monto, su plan cancelara el 100 por ciento de los servicios cubiertos. Aunque según el plan, es posible pagar un copago o un coseguro a diferentes servicios que necesite, incluso luego de haber usado el gasto máximo del bolsillo.
